首先根据病史、临床症状表现、化验检查结果得出初步印象，然后根据阴茎勃起程度进行分级，判断阳痿的存在与否。

　　(正常)：性欲要求正常，勃起反应迅速，勃起持续时间可至射精或中断性交后消失，勃起硬度可自由置入阴道，性快感良好，性交频度没有明显改变，手淫勃起反应正常。

　　Ⅰ°（轻度)：性欲要求基本正常，勃起反应迅速，勃起持续时间不稳定，有时出现不能持续现象，勃起硬度有时出现不能置人阴道的情况，性快感基本正常，性交频率较以往少，手淫勃起反应基本正常。

　　Ⅱ°（中度)：性欲要求减弱，勃起反应减慢，经常出现不能持续地勃起，勃起硬度经常不足以插入阴道，性快感消退，性交频度明显减少，手淫勃起反应勉强。

　　Ⅲ°（重度)：性欲要求消失，勃起反应全无，因此也谈不上阴茎的勃起的持续，完全能置入阴道，无性快感。

　　诊断有无勃起困难应以①阴茎勃起反应的快与慢、②持续的时间、③阴茎勃起的硬度等几个参数进行判断。凡是这几方面出现困难的都可以认为是阴茎勃起功能不正常。

　　此外，应注重了解动起困难的发生是突然的(此类多为心理刺激所致，属精神性阳痿)还是不知不觉中逐渐加重的步意味着存在器质性问题)，以利于鉴别阳痿的类型。Ⅰ …

　　编辑你好：我是一个17岁的高中生。近一年来，我一直为自己阴茎太容易勃起而苦恼。早上起床时、挤公车时，它都会竖起来，让我抬不起头。请问这是病态吗？应该怎么办？

　　青岛读者 小刘

　　北京协和医院泌尿外科副主任医师李宏军：小刘你好！你的问题其实是很多人都遇到过的青春期尴尬。青春期男子受刚刚增高的雄激素水平影响，对性刺激尤为敏感。阴茎受刺激后容易勃起的现象完全正常，它既不是病，更不是见不得人的事，你不要为此感到羞愧。你没有发现周围男生的勃起现象，很可能因为他们掩饰得比你好。

　　清晨勃起是所有性功能正常男性普遍存在、会自发产生的生理现象，是性能力成熟、健康的表现。

　　面对公共场合遭遇的“尴尬”，我想你应该首先检查自己是否穿着了过紧的内裤、牛仔裤，或者挤车时有无不经意的阴茎摩擦，这两个因素都可能导致它容易勃起。

　　在排除了这些因素后，你可以采取以下方法来克服这一问题：一，转移注意力，专心致志地去做一件令自己感兴趣的事，而不要去关注自己有没有勃起的问题；二，发现勃起时小便一次，因为通常在膀胱尿液排空后，阴茎会自然而然地疲软下来。

的标准，我国多个学者曾分别作了数以千计的调查，但不同学者的测量结果存在较大的差别。这除了受地区、民族等因素的影响外，主要还因为疲软状态下同一个人的阴茎长度也不恒定，再加上测量方法不尽相同的缘故。可以肯一个人来说，已经发育完善的阴茎，充分勃起后其大小却是恒定的。因此，通常是以勃起后的长度来衡量阴茎的大小。但由于被检查者紧张或不适应检查环境，在检查时往往无法完满地勃起，因而医学上常以阴茎牵拉长度代表勃态下差别较大，但在勃起后这种差别就会减少。换言之，不论疲软状态下阴茎较大还是较小，一当阴茎勃起后，大小总是不相上下的。也就是说，疲软时较小的阴茎勃起倍数较大，而疲软时较大的阴茎勃起倍数较小。人们往往往只是注意到疲软状态下的大小差别(如在公共浴池或更衣室等场合偷偷与周围的人比较)，却不了解这种差别勃起状态下将会消失或大大缩小。

　　不要以为体格越壮、身材越高，阴茎就会越大。在人体所有器官中，阴茎与整体发育的恒定关系最小。实际情况是，阴茎的大小与身离体重、体质强弱没有直接关系。所以，骨架粗大、肌肉强壮，并不等于阴茎也大，相反，骨架细小或偏瘦弱的人，其阴茎在疲软状态下种起来却并不一定就小。当然，人的阴茎也像身材高矮胖瘦那样存在着很大的差异，也会长短粗细不一。这种差异多由遗传因素决定，与年龄、地区、身高、体重和睾丸大小也有一定关系。有专家提出 …

常。

　　最近我翻阅了大量的资料，台湾省简帮平医生说：“男人的宝剑勿以长短论英雄。”看来世界上许多的年轻男士也患了“阴茎短小恐惧症”，终日担心生殖器过小而寻求“阴茎增长”手术。据报道美国7年间就有10000名男性接受阴茎整形手术。意大利一位医生介绍，有67位要求做阴茎整形手术的男士，其实阴茎长度都在正常范围。

　　不少男士在洗浴或上厕所时，喜欢偷窥别的男子阴茎的大小、长短，然后自惭形秽。男人阴茎的长短，各不相同，有长有短。这跟人的身材一样，有高、有矮、有胖、有瘦。何必强求自己跟别人一般长，一般高，一般胖呢？这不是在自寻烦恼吗？男人的阴茎在勃起状态下，只要超过10厘米就属正常。台湾的标准为9.5厘米。因为女人阴道的深度也只有8~10厘米。简医生风趣地说：“绝大多数英雄的宝剑长度，已经游刃有余”。

　　古希腊有一位学者曾说过：“在行房的当儿，阴道的功能就是缩紧住里面的东西。他是如此浑然天成，调整自己适应任何尺寸。碰到短的就突出，长的内缩，胖的扩张，瘦的紧缩。”因此，英雄们根本不必为了你的剑，去寻找适合的鞘 …

　　“糟糕，明明没有勃起，我怎么射精了？”提出这个问题的，多半是初在两性交往中体尝到性冲动滋味的少年。黑黑的电影院里，16岁的小王就被自己的这种生理反应吓了一跳。

　　升入高一，小王对班上一位女生产生了好感，约她看电影是小王“策划”的表白方案。

　　在黑暗的刺激下，小王忽然有种搂住女孩吻一下的冲动。但什么都没发生呢，突如其来地，他感到内裤一阵湿润、黏滑。

　　匆匆结束了第一次“约会”，小王又急又怕：“我这是遗精吗？还是早泄？”可这事儿实在不好启齿，小王焦虑得不知该如何是好。

　　了解了小王的经历，华中科技大学同济医院泌尿外科主任刘继红告诉记者，遭遇精液失控时，男孩子不要惊慌害怕。这是很常见的现象，被称为“流白”，即男孩受到视听或局部接触等性刺激后，尿道旁腺体产生的分泌物，呈清亮液态，用力排便时也可能出现，其中不含精子。

　　“流白”与睡眠时的“遗精”和性生活中的“早泄”不同，它是性冲动时正常的生理反应，类似“望梅止渴”时口腔腺体分泌的唾液，能为下一步进行性活动做好铺垫。刘主任建议，小王跟女孩在一起时应尽量减少身体上的亲密接触 …

勃起中起主要作用的是一对阴茎海绵体。如果这对海绵体充血时大小不一样，阴茎就会向充血少的方向弯曲，这种弯曲一般是水平方向的。大多数男子的阴茎在不同程度上会向某一方向弯曲偏斜，这对性生活一般没有影响。

　　据观察，习惯使用右手的人，右侧的海绵体发育较快，因此，阴茎多半会向左侧弯曲。有些人对此多虑，总担心这是手淫的结果，其实这根本与手淫无关。

　　但个别男子具有先天性包皮系带过短；或包皮环切术时，包皮切除过多；或阴茎有外伤或感染史，局部形成瘢痕，特别是性病(如梅毒)引起后遗症，当阴茎勃起时，阴茎可发生明显弯曲。通常轻度弯曲对性功能没有什么影响，但严重时会影响性生活，应去医院泌尿科检查，必要时可进行手术矫正。

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