外阴阴道炎和假性性早熟，已成为女性少年儿童生殖系统和性发育中的多发病和常见病。山西省妇幼保健院邹丽洁指出，外阴阴道炎与患儿不良生活习惯和不洁生活环境有关；绝大多数假性性早熟为医源性因素所致。

　　邹丽洁等专家通过对750例少儿女科门诊病例的分析证实，有450例患外阴阴道炎，其中特异性感染占到了73.5％，性传播疾病就有45例。分析其发病原因，专家们认为主要是：农村患儿中三四岁仍有为数不少穿着开裆裤，有的四五岁睡觉时不穿内裤，家中混用卧具非常普遍。多数患儿尚无经常清洗外阴的习惯，即便清洗也很少有专用的小盆。坐便盆（器）伙用，浴具混用，衣物混洗十分常见。家长有病殃及孩子的情况时有发生。有些孩子大便后用错误的“从后向前”的揩拭方法。城市患儿中相当一部分在发病前有过游泳、水上乐园玩耍、洗桑拿的经历，个别县里的公浴仍以浴池为主。专家们在分析中还证 实，假性性早熟绝大多数为医源性因素所致，在54例假性性早熟患者中占到了72.2％，其中24例可确认患儿服用了避孕类药物或接触了含有激素的丰乳品；有4例是两岁以内的乳婴母亲在哺乳期服用了紧急避孕药，有11例可疑是患儿服用了避孕药，此类情况多发于外来流动人口家中。其余15例也多有可疑的医源性致病原因。

　　专家们指出，减少环境致病因素的关键在于加强健康教育，提高健康意识，推广健康的生活习惯。各级医疗保健机构编写的《健康教育处方》中，应包括少儿女科疾病的内容。要通过各种渠道，积极向就医者 …

　　性早熟是指性成熟开始年龄明显提前，一般指9岁以前第二性征如乳房、阴毛、腋毛出现，10岁以前月经来潮。为什么有些小女孩会有这种现象呢?性早熟在医学上分为二类：

　　(1)真性性早熟：这一类患儿很早建立了下丘脑-垂体-卵巢功能，可以有排卵的月经周期，且有生育能力，性成熟过程按正常青春期的顺序进行，只不过是开始得早，发育速度快而已。其确切发病原因还不太清楚，其中多数经过详细检查均未发现有造成性发育提前的原因。可能是：①由于下丘脑-垂体提前分泌促性腺激素，在其刺激下，卵巢卵泡提早发育成熟使月经来潮，并分泌雌激素，造成乳房及生殖器官发育。②肾上腺皮质分泌雄激素增多，阴毛、腋毛提前出现。③在雌、雄激素作用下骨胳亦迅速发育，早期闭合而使身材矮小定型。④可能是某些潜在病变或病变早期的表现。⑤少数患者由于脑部疾患破坏了正常抑制促性腺激素分泌功能，如脑炎治疗后、先天性脑畸形、头部损伤、颅内肿瘤等引起。

　　(2)假性性早熟：这类性早熟是由于内或外源性性激素增多引起，如患有分泌激素的肿瘤，误服含雌激素药物如避孕药等。但性腺未发育，机体尚未建立下丘脑-垂体-卵巢的正常功能，使性成熟过程失去正常顺序。还有少数患儿仅有乳房及阴毛过早发育而无其它生殖器官发育及月经来潮，这些可能是由于其乳腺组织及阴毛毛囊对雌、雄激素过度敏感造成。

系统工程”，非常复杂。它受“下丘脑——垂体——性腺”这个中枢性腺轴的调控，取决于体内性激素的含量和水平。男性的性激素主要是雄激素，由睾丸产生，也叫睾丸素，其作用就是刺激生殖器发育，产生性欲，促进第二性征出现。女性的性激素由卵巢产生，主要有雌激素和孕激素。雌激素是个总称，包含雌酮、雌二醇、雌三醇等，对女性性器官及全身的发育作用很大。孕激素包含有孕酮等几种，在青春期发育前同雌激素作用相同，在青春期发育之后主要作用就是为怀孕准备条件，故而又称“助孕素”。在一般情况下，青少年到了十三、四岁，生殖腺才逐渐成熟，性激素的分泌开始增加，男孩和女孩随之出现不同的第二性征。女孩子皮下脂肪变得丰厚，特别是胸部和臀部；乳房隆起，乳头突出；阴部长出阴毛，骨盆逐渐宽大，显出女性优美的体态；同时开始月经来潮。男孩子喉结增大，声音变粗；生出胡须，长出阴毛；肌肉有力，骨骼健壮；阴茎增大变粗，容易动起，并有精液流出。

　　现在 …

定哪些是危害人类健康的环境激素化学物质。

　　“我担心儿童的大脑受到危害。大脑在胎儿时期受到危害，即使花多少钱也无法恢复原状”。美国动物学家科鲁蓬5年前就对环境激素的危害发出了警告。他说，一部分化学物质转变成环境激素，可能导致胎儿大脑发生异变，目前只是“怀疑”而已。因为科学家还缺少能证明因果关系的科学数据。

　　即便如此，许多科学家还是对环境激素引发大脑异变表示担心。其背景是在各国成为社会问题的“儿童异变”，比如少年犯罪、性情暴躁、注意力不集中和多动症等。科学家认为，环境激素的危害可能是原因之一。

儿童性早熟，女童指8岁以前乳房增大，乳头和乳晕也增大，色泽变深，出现阴毛、腋毛和月经，体形丰满；男孩10岁以前肩部增宽，喉节增大，声音改变，睾丸增大，阴茎变粗，阴囊增大，出现阴毛和腋毛、排精。临床治疗中常治疗相当重要。

　　随着人们生活水平的不断提高，独生子女中偏食现象相当严重，常常不喜欢蔬菜，引起饮食结构不合理，使孩子摄入过量的蛋白质，营养过剩致生长发育过快，同时也因为缺乏纤维素，引起便秘，使肠道吸收过多；还有家长为了开发小孩的智力，盲目给孩子吃各种营养品，却不知有些保健食品中富含激素类物质，对孩子的生长发育有一定的影响。

　　我们根据中医理论，认为“肾’的精气对人体的生长发育和生殖起着重要的作用。“肾”中精气分肾阴、肾阳，在正常情况下，两者相对平衡，一旦有内外因素就会导致“肾”的阴阳失调，肾阴不足引起相火偏亢，女孩引起第二性征早现和月经来潮；肝阳偏亢，肝气郁积，气滞血瘀，可出现乳房增大和触痛；脾失运化，则脾虚内生痰。我们自拟抗早汤剂 …

儿童性早熟可使儿童产生心理行为和体格发育两方面的危害。患儿可能因自己在体型上与周围小伙伴不同，而产生自卑、恐惧和不安。过早来月经的女孩子往往精神十分紧张，影响其正常生活和学习。由于性早熟患儿多伴有骨骼可以阻止第二性征的进一步发展，逆转已存在的第二性征，使患儿获得正常的心理状态及期望达到的成人期身高，还可通过性早熟的诊治，发现和治疗引起性早熟的原发病。

　　如何尽早发现孩子性早熟呢？除日常生活中多留心观察孩子是否有第二性征过早以外，10岁以前孩子身高增长突然加速往往是性早熟的一个信号，此时家长不应盲目乐观。如怀疑孩子有这方面的问题时，家长应及时带孩子去医院咨询、就诊。如果孩子被确诊患性早熟后，家长除积极配合医生治疗外，还应给予孩子各方面的关心和爱护，并对其进行适当的性教育，使孩子了解自己疾病的真实情况，消除精神压力。

　　在药物治疗方面，轻度性早熟可采用中药如知柏地黄丸、大阴补丸及其它汤药治疗；中度以上及真性性早熟则可在医生指导下用孕激素、促性腺释放激素类药品治疗。

　　要预防性早熟的发生，家长还应注意少给孩子吃牛肉、羊肉、蚕蛹等，不要盲目给孩子食用蜂王浆、花粉制剂、鸡胚等“补药”，妥善存放避孕药物、丰乳美容品等，以免孩子误服或接触。

“如果对家长说，性早熟可能对儿童心理成长不利，也许不会引起太多重视，但是如果说，性早熟对孩子的身高有很大影响，那么家长们一般就重视很多。”广州市中医院儿童性早熟专科的医生发现，专科门诊开办半年来，很多市中医院儿科副主任徐医生说，性早熟意味着孩子在心智未达到相当程度的时候，性器官却已经发育完整，带来的心理困扰和冲动很容易引起儿童行为异常，同时影响到儿童学习的成效；此外，由于性早熟造成的儿童骨骼过早发育成型，很容易造成儿童的身高发有停滞，成年后身高低于同龄人。

　　曾经有一名家长，对8岁的女儿长得比别人高大，而且出现乳房发育等情况感觉良好，但是女儿长到10多岁后，家人却发现，在别的孩子还在不断长个头的时候，自己的女儿却好像不再长个了，原来在班上显得牛高马大的女儿现在却渐渐被“埋没”了。徐医生说，性早熟的一个重要特征就是骨龄较同龄人大，七八岁的女孩照左手的x光片，可能骨龄已经达到十三、十四岁孩子的发育程度，由于骨骼间已经开始融合，因此不再有空隙给未来发育的骨骼生长，孩子的身高会阻滞在发生性早熟时候的高度。

　　引起性早熟关键在饮食

　　“广州人喜欢进补，平日汤水里所含的植物类激素较丰富，加上现在对一个孩子的营养过度关注，孩子天天吃鸡肉都行，就怕孩子不吃饭，导致不少孩子的食物里，激素类物质大增，最后陷入吃得越多，越快性早熟；性早熟越严重，就吃得越多这样的恶性循环。”徐医生注意到，在一些炸鸡店，爷爷奶奶陪着宝贝孙儿 …

孩子给补成了性早熟。

　　导致儿童性早熟的又岂止是失调的饮食结构，看看我们的周围，与性有关的东西已经泛滥到了社会的各个角落，能够启发青少年性意识的信息多如牛毛。由于性本身具有一定的吸引力和诱惑性，再加上孩子们的性自我保护意识不强，在如此这般的氛围“熏陶”下，即便成人也难抵诱惑，何况正处于朦胧期的青少年，于是儿童性早熟便成为我们不得不面临的现实。

　　令人担心的是，与儿童的性早熟相比，我们的性教育却远远跟不上孩子性早熟的速度。青春期提前了，但是青春期的教育却还停留在原地。没有统一的性教育课程，对性教育缺乏超前意识，使得我们在面对儿童性早熟时，只知道用堵的方式，殊不知有时疏比堵的效果更好。

　　毫无疑问，性早熟对孩子的成长并无好处，看看4岁儿童看人亲昵就发笑，11岁男孩爱偷女性内衣，这些就足以说明性早熟的危害，对儿童性早熟问题也不能等闲视之。在饮食方面把关，不让儿童性早熟，家长们很容易就能做到。但是清除那些外在的“性诱惑”，给孩子一个干净健康的成长空间，这就需要全社会的努力。正确面对孩子的性早熟，正视孩子的性成长，辅之以适当的性教育，这才是我们给孩子性早熟开出的一剂良方。

信息时报

2004.09.13

、九岁的月经来潮。这都是孩子被“吴补”的后果。

　　其原因何在?原来上述补品中均含有一定量的激素。即使某些所谓的“儿童专用滋补品”也不能排除其含有类似性激素和促性腺因子的可能性，当孩子摄入了这些外源性激素后，便促使性发育功能提前启动，导致孩子性早熟的现象。

　　还需特别指出的是，长期大量服滋补品不仅会拔苗助长，导致性早熟，而且还可能造成孩子最终身材矮小。因为小儿骨骼的增长，主要依靠长骨两端的骨骺轮细胞分裂增殖，而雌激素却具有促使骺轮骨细胞停止分裂增殖，而促进骨骺与骨干提高融合的作用之故。

　　那么小儿究竟能否“进补”呢?中医经典著作《内经》曰：“脾为后天之本”，所以中医认为调理小儿脾胃对促进孩子的健康生长颇有益，现介绍下列五种常见情况的辨证施治合 理进补的药膳食疗配方：

　　一、形体消瘦、面色萎黄，食欲不振、腹胀便溏者，可用准山药粉10克，陈皮粉6克，蒸鸡蛋1个，当点心食用，每天1次。

　　二、体质虚弱，自汗盗汗，常患支气管炎，肺炎者，可用川贝5克，五味子5克，塞入1只生梨内，蒸熟食之，每天1只 …